TRAMITACIÓN DE SINIESTROS

Para agilizar la tramitación de un siniestros cumplimente el siguiente formulario adjuntando la información solicitada. Si desea ponerse en contacto con nuestro departamento de siniestros puede hacerlo en la dirección de correo electrónico siniestros@grupodiagonal.com, en el número de teléfono 902 201 234 o en el número de fax 902 201 235.



FORMULARIO PARA LA TRAMITACIÓN DE SINIESTROS



DATOS GENERALES DEL SEGURO




*Tomador/Asegurado:

*Dirección:

*Teléfono:

 Fax:

*Correo electrónico:



CIRCUNSTANCIAS DEL SINIESTRO Y ALCANCE DE LOS DAÑOS




*Actividad que realizaba el asegurado:

   

*¿Existen otros intervinientes?

Sí    No    (En caso afirmativo señalar nombres y actuaciones)
   

*Descripción del siniestro:

*Lugar y fecha de la ocurrencia:


*Posible causa del siniestro:



DESCRIPCION DE DAÑOS




*Daños Materiales:

*Daños Personales:

*Valoración aproximada de los daños:



INFORMACION ADICIONAL




*¿Existe reclamación de los perjudicados?

Sí    No   (En caso afirmativo adjuntar escrito de reclamación)

   

*Nombre y aseguradora, en su caso, de posibles intervinientes en el siniestro:


   

*¿La actividad causante ha sido subcontratada?

Sí    No   (En caso afirmativo indicar nombre de la empresa y si tiene contratado seguro de Responsabilidad Civil)


DOCUMENTACIÓN ESPECIFICA SEGÚN LA PÓLIZA




¿Se trata de un siniestro de vehículos?

Sí    No   (En caso afirmativo adjuntar debidamente cumplimentada la declaración de parte amistoso)


 Descargar plantilla de la declaración
   

¿Se trata de una declaración de siniestros de cancelación de espectáculos?

Sí    No   (En caso afirmativo adjuntar debidamente cumplimentada la declaración de cancelación de evento)


 Descargar plantilla de la declaración
   

 Anexo1:

 Anexo2:

   

Comentarios:

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